近日,人名山东潍坊警方侦破一起伪造全套医疗材料实施保险诈骗的下个险理险材案件,4名涉案人员被抓获。孩出商都县新闻网
多笔保险理赔申请存在异常
保险公司报案
2025年7月,赔警破伪警方接到保险公司报案称,造保有多笔学生平安保险理赔申请存在材料异常情况。料骗

青州市公安局经侦大队副中队长 蒋兴光:保险公司反映,保案他们公司推出了一种针对中小学和幼儿的人名保险项目,多次出现异常赔付,下个险理险材并且这四个人每个人名下有几十个孩子出险理赔,孩出这严重不符合常理。赔警破伪我们怀疑这四个人涉嫌保险诈骗,造保随即展开了调查。料骗商都县新闻网

经过侦查,保案警方很快锁定了一名犯罪嫌疑人王某。人名王某经营着一家健康管理公司,因公司业务原因,掌握着几千个孩子的信息。在一次偶然的机会中,她发现学生平安保险的出险率很高,而且部分保险公司的审核并不是很严格,于是她动起了歪脑筋。
犯罪嫌疑人 王某:投保的孩子出现小磕小碰、感冒、发烧、肺炎都可以理赔, 有一家保险公司只需要提交电子版的材料就可以。我就发现了这个漏洞,就开始以盈利为目的“改材料”。
犯罪分子利用电脑软件
伪造、变造保险理赔材料
王某所谓的“改材料”,就是伪造、变造保险理赔的材料,她具体如何操作的?骗保过程中又涉及哪些环节?
警方介绍,在他们侦查过程中,发现一位在网上与王某接触频繁的人程某。程某为外省人员,双方并未见面,只通过微信联系,王某按每张图片几元到十几元钱不等的价格向程某支付费用,让程某使用电脑软件,帮其伪造、变造保险理赔材料。

为防止多次骗保被保险公司发现异常,王某还借用了他人的身份信息和银行卡接收骗保资金。自2024年7月至2025年7月,王某共提交虚假理赔申请175笔,累计骗取保险理赔款39万余元。目前,公安机关依法对涉案人员中的2人采取刑事强制措施、2人进行行政处罚,案件还在进一步办理中。
警方提醒切勿将自己的银行卡随意借给他人使用,帮别人转账或收款时一定要问清缘由,提高警惕。
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